項目概況 撫順市支付方式改革第三方服務采購項目的潛在供應商應在線上獲取采購文件，并于年月日 時分（北京時間）前提交響應文件。 一、項目基本情況 項目編號：-- 項目名稱：撫順市支付方式改革第三方服務 采購方式：競爭性磋商 包組編號：預算金額（元）： 最高限價（元）： 采購需求：查看 一、服務范圍及方式服務范圍：協(xié)助撫順市醫(yī)保部門完成市本級城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民的支付改革運行工作及審核工作。主要提供如下服務：、政策設計：為撫順市住院支付方式改革設計結算方案、考核指標。為結算方案的最終確定提供咨詢建議。建設期需設計實施方案。 、數(shù)據(jù)測算：針對病種目錄本地進行重新測算、數(shù)據(jù)調整，確立科學合理的病種目錄。完成各等級定點醫(yī)療機構系數(shù)測算工作、積極配合省局新分組方案本地化測算、提交差異化建議等。、培訓工作：在實施、試運行、正式運行期間，對醫(yī)保局、經(jīng)辦機構和各醫(yī)療機構進行付費政策、業(yè)務工作流程和結算清單等相關內(nèi)容培訓。、規(guī)則庫維護：根據(jù)實際需求，隨時對智能審核系統(tǒng)的審核規(guī)則庫和結算清單質控規(guī)則庫進行調整，以適應不斷變化的審核要求和醫(yī)療環(huán)境，進一步提升審核工作的智能化水平和質控效果。、系統(tǒng)部署：包括智能審核系統(tǒng)、分析監(jiān)控系統(tǒng)、支付方式管理子系統(tǒng)功能模塊完成搭建。、日常審核。提供日常審核和質詢服務。日常審核采取“三審制”，即初審、復審和終審，對結算的住院病例實現(xiàn)全覆蓋審核，并對其中疑問病例與醫(yī)療機構進行充分溝通。每月協(xié)助經(jīng)調取不合理結算清單，用于經(jīng)辦指導醫(yī)院正確上傳清單依據(jù)。并協(xié)助經(jīng)辦每年完成特例單議審核工作。、系統(tǒng)優(yōu)化：包括智能審核系統(tǒng)、分析監(jiān)控系統(tǒng)、支付方式管理子系統(tǒng)功能模塊提供日常維護。實現(xiàn)支付方式管理子系統(tǒng)功能模塊按周進行版本升級，并與國家醫(yī)療保障局發(fā)布版本保持一致，能利用省平臺完成月預結算工作。 、分值反饋：及時的反饋服務。通過智能審核系統(tǒng)，對醫(yī)療機構上傳的病例進行精準分組，并通過便捷的接口實時反饋分組結果。、月度預結算：依據(jù)結算方案，對定點醫(yī)療機構中納入管理的病例實施月度預結算。、月度運行分析：按月提供運行情....