年月我院神經(jīng)外科 收治過一例鋼筋穿腦的姜奶奶 而這一次 我們收治的這位鋼筋穿腦患者 比以往所見所聞更嚇人!   一天夜里,周大哥的兒子下樓時發(fā)現(xiàn)父親莫名其妙的竟躺在樓道的地上,于是趕緊上前查看,當(dāng)時一看就嚇傻了,竟然一根鋼筋從右眼直穿顱內(nèi),驚魂未定的他趕緊拔打了急救電話。   我院急診科接到電話,立即安排救援小組,火速趕往患者家里進(jìn)行初步營救,在送往醫(yī)院的途中就提前撥打了神經(jīng)外科病區(qū)值班醫(yī)生的電話,對患者的情況經(jīng)行了簡單的說明。   值班醫(yī)生高志遠(yuǎn)在接到電話后,就迅速趕往急診科等候患者到來?;颊叩诌_(dá)醫(yī)院時,已經(jīng)處于昏迷狀態(tài),右眼可見磁性異物刺入,眼外長徑約,可見腦組織溢出伴活動性出血,患者口鼻血跡,肺部呼吸音粗糙,情況萬分危急。行急診示:右眼眼眶及顱內(nèi)被一根鋼筋貫穿,雙側(cè)眼眶及異物周圍組織顯示不清,雙側(cè)額葉腦出血,必須立馬手術(shù)。   由于鋼筋穿入腦部的深度和位置都極為危險,稍有不慎就會引發(fā)大出血或嚴(yán)重的神經(jīng)損傷。醫(yī)生團(tuán)隊在手術(shù)前利用先進(jìn)的影像技術(shù),對鋼筋的走向、位置以及與周圍重要血管、神經(jīng)的關(guān)系進(jìn)行了精準(zhǔn)評估,制定了詳細(xì)而周密的手術(shù)方案。   在手術(shù)過程中,需要精準(zhǔn)操作,既要小心翼翼地取出鋼筋,避免對腦組織造成二次傷害,又要及時處理可能出現(xiàn)的各種緊急情況,如止血、修復(fù)受損的血管和神經(jīng)等。整個手術(shù)團(tuán)隊術(shù)中緊密配合,每一個動作都經(jīng)過深思熟慮,每一個環(huán)節(jié)都容不得半點差錯。經(jīng)過個小時的艱苦奮戰(zhàn),成功將鋼筋完整取出,整個鋼筋實長厘米。   術(shù)后,患者被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)。由于此次創(chuàng)傷極大,術(shù)后出血、感染、腦水腫風(fēng)險極高,隨時可能出現(xiàn)腦疝加重呼吸心跳驟停死亡可能。神經(jīng)外科病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊小時堅守崗位,密切監(jiān)測患者的生命體征、顱內(nèi)壓變化,及時處理各種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,患者的病情逐漸好轉(zhuǎn),目前已脫離生命危險,各項身體機能正在逐步恢復(fù)。家屬由于無力承擔(dān)高額費用,在病情允許情況下征得醫(yī)生同意,轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療。   此次成功救治,不僅是神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)在應(yīng)對復(fù)雜創(chuàng)傷時的巨大挑戰(zhàn)與突破,也體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的強大力量。面對如此罕見且復(fù)雜的病例,荊門市中心醫(yī)院神經(jīng)外科病區(qū)用實際行動詮釋了“生命至上”的理念,為患者帶來了生的希望。 通訊員:付慧
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